34岁的李女士,近一个月来看不清东西,基本生活难以自理,几乎将西安市的各大医院都跑遍了,可还是奔波无果。几经周折,最终找到西安爱尔古城眼科医院眼底病专科的韩晓冬主任,经全面检查后,判定为“孔源性视网膜脱离(左眼)+屈光不正”。韩晓冬主任考虑到“视网膜脱离属于一种高危级眼病,如治疗又不及时,常可致盲“,于是立刻告诉患者必须立即进行手术治疗。在李女士的积极配合下,韩晓冬主任于7月17日,对患者行左眼巩膜外垫压、放液术。三日后,补充左眼视网膜激光光凝术。左眼术后矫正视力1.0,裂孔愈合良好,无不良反应。
眼底病专科韩晓冬主任介绍说:孔源性视网膜脱离的手术治疗主要分为两大类,我们分别称之为“外路手术”和“内路手术”。对于PVR-C2级以下的患者尽量使用巩膜扣带术。韩主任指出,巩膜扣带术对于上述患者优势明确,患者恢复快、痛苦小、经济花费也小,避免体位要求和二次取油带来的不便。
韩晓冬主任:视网膜脱离有哪些早期症状?早发现早治疗才最重要!
01飞蚊和闪光感:出现最早。实际上是玻璃体后脱离(后部玻璃和视网膜原本紧密相贴,现在他们之间发生了脱离)的症状。中老年人,特别是高度近视眼患者,突然出现较多飞蚊、某一方位持续闪光时,应警惕视网膜脱离发生的可能。
02中心视力下降:后极部的视网膜脱离,视力急剧下降。周边部初脱时,对中心视力无影响或影响甚小。同样在高危病人有视力下降时应详细检查眼底。
03视物变形:当周边部视网膜脱离波及后极或后极部发生浅脱离时,除中心视力下降外,可有视物变形、变小等症状。
视网膜脱离分哪能几种类型
除了常见的孔源性视网膜脱离外,还有两种视网膜脱离:即渗出性视网膜脱离和牵引性视网膜脱离。和孔源视网膜的区别是没有视网膜破孔。顾名思义,渗出性视网膜脱离是由于视网膜下产生渗出液引起。渗液的产生可能是由于炎症、肿瘤、回流障碍或者先天异常所致。而牵引性视网膜脱离是由于膜的牵引引起。膜的产生多是由于炎症或者缺血性视网膜病变引起,比如糖尿病视网膜病变。
怎样发现自己患了视网膜脱离
最好的办法是在视网膜脱离之前能够查出视网膜裂孔,以便及时治疗,阻止视网膜脱离的发生。所以,除了具备视网膜脱离危险因素的眼睛,如高度近视应用定期到医院检查外。一旦感觉到眼前有闪光感,或飞蚊增多,甚至有大块黑影遮挡时应用及时到医院检查。
韩晓冬主任温馨提示:高度近视眼的病友,应避免剧烈动动及避免重体力劳动。避免眼外伤及头颅震荡。眼前如出现闪光,或某个方位有幕状黑影挡住,应立即上医院请眼科医生检查。如眼底检查仅发现单纯性视网膜裂孔而无视网膜脱离时,可采用激光封闭裂孔。请记住:早发现早治疗才最重要!