据权威报道,中国是世界上近视眼发病率最高的国家,“50%以上的人患近视,超过5%是高度近视(600度以上),并且还在增加,预期到2050年高度近视人群将超过10%, 1000度以上的超高度近视超过2%,中国有14亿人口,人口基数大,这样算下来,患者比任何病的人群都高。有数据表明,高度近视引起的并发症,已经成为45-59岁工作人群中导致失明的第一主因。”郭永红主任说。
在郭永红主任看来,中国近视的问题是非常严重,很多人不了解治疗的手段,觉得天生没有治疗的希望,“其实,眼科尤其是屈光手术这个领域的技术更新极快,两三年就大不同。但是新的手段和技术并没有及时传达出去,传达到每个高度近视患者那里。”
郭永红主任表示,一般来说,高度近视的定义是600度以上,超高度是1000度以上,“对超高度的患者来说,框架眼镜镜片非常厚、非常不舒服,看东西严重变形。不仅如此,他们的矫正视力也很差,甚至不到0.3,几乎可以归为残障人士,生活质量很差——有的人找不到工作,有的即使找到了工作也胜任不了,有的甚至对象也找不到,很多高度近视眼患者觉得自己是受歧视的。”
现在大家对角膜激光、飞秒激光治疗近视逐渐熟悉并接受,但高度近视的病人往往满怀信心去找医生做手术,结果却被告知“度数太高了,根本承受不了在角膜上做手术”,郭永红主任遇到这样的病人很多,他们来了总会讲述一些希望曾经升起而又破灭的经历。
二十年前,郭永红主任有机会接触到可植入眼内镜(简称ICL)技术,如同一下子打开了潘多拉魔盒,从此废寝忘食地研究、学习。他讲到,“ICL技术最早是在俄罗斯、后来逐步发展、不断革新,在瑞士、美国等欧美国家开展,临床应用越来越得到认可。如同放一个非常柔软、非常精巧的屈光晶体片在眼睛里,如果有一天需要取出来也可以,这个手术具有可逆性、更安全。手术使用的专利性材料非常优质,国外有一个年近72岁老妇,做这个手术三十年了,年纪大了,要做白内障手术,把这个晶体片取出来,发现上面很干净,不像其他的材质有纤维化、黏连,体现了这种材料非同寻常的生物相容性和安全性。”
中国在1996年就开始尝试这一手术,属于临床试验小范围开展,经过国内外长时间的证明,美国FDA2005年批准这一技术,2006年底国家正式通过SFDA批准。目前国内越来越多专家开展和认可并大力推广这一技术。
郭永红主任描述了一个来自陕西宝鸡的女患者术前术后之变,令人吃惊。“她比较肥胖,非常自卑,低着头一声不吭,看上去是中年妇女,但其实还不到30岁,近视接近2000度,矫正视力也只有0.3。病人非常渴望能拨开眼前的迷雾,重见精彩世界,但是许多医生都说治不了,她觉得人生没有希望。”
因为查出来有其他疾病,郭永红主任特意等她全身情况稳定了,然后在西安爱尔古城眼科做了手术。“上个月她专程赶来,坐在我面前,我差点没有认出来——完全变了一个人,体重减了30斤,打扮时尚靓丽,笑容非常甜美。她说,这次回老家,所有人都认不出她了。她现在不戴眼镜,视力在1.0。姑娘家在宝鸡市的一个小镇,坐车要两个小时,但坚持要过来,她说眼睛好了之后,一切都焕然一新,而且时来运转,一顺百顺,连丈夫和家里的生意都变好了。”
西安爱尔古城眼科屈光科有个微信群,是ICL手术患者交流群, 299人,很多病人都在这里写下自己的经历,做手术前的忐忑不安,手术后的结果、术后美妙的感觉。其中有个患者说,不知道怎么表达感激,她找了很多医生都被拒绝,说没有希望,自己都快要放弃的时候,遇到了做ICL手术的郭永红主任。
2014年产品更新,10月份中国通过认证。这一次,郭永红主任是中国大陆首批做新产品手术,手术的视频被放在网上,新产品的效果比原来更微创。新的晶体中央带一个孔,以前没有这个孔,要在虹膜上打上两个孔,现在省去了这个步骤,手术更加微创、简洁、方便。一位来参观学习的同行,惊讶于郭永红主任在显微镜下的出神入化,居然只要三分半钟——不熟悉手术的医生要半小时左右。
不过,在郭永红主任看来,好医生并非只是娴熟的开刀匠,临床上单纯的技术本身并不难,但把一项技术做精做完美就不简单,提供给病人是一种综合全面的方案,对自己是一个综合考量:手术前对检查数据要正确判断、分析要求高、医生要知道测量的参数的意义、大小的匹配和眼球的比例、还要能处理很多可能发生的个体差异——包括对病人的检查、仪器设备使用、检查的经验、多少度的匹配、大小设计、晶体片植入的位置、手术过程中的轻巧度,如何让病人次日感觉像没做过手术一样。
如今,“同行的救急电话、咨询微信、甚至直接把病人送过来,是常常有的事,我很乐意去帮助,也高兴看到越来越多的医生开展这个新技术,因为它能造福更多患者,而一个人的力量是有限的,我希望自己更是一个传播者”。也难怪在专业领域的微信群里,他被同行称为“ICL实力男神”。然而郭永红主任一再强调——医生不应该是只做手术的工匠,必须是一个有着丰富经验和全面技术的专家。
从刚开始到现在,郭永红主任已经做了超过上千台手术,他说,现在高度近视发病越来越多,光去年一年全国就有2万患者做了ICL手术,以后更是一个几何趋势的增长。
好的技术应该带给更多人福利,这就是郭永红主任终身为之努力的事业!